So sánh viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp

• Khớp tổn thương trở nên sưng đỏ, sờ vào cảm thấy ấm nóng và đau nhức
• Cứng khớp vào buổi sáng và thường kéo dài trên 30 phút
• Các khớp tổn thương thường bị ép cong theo thời gian
• Xuất hiện những mô cứng và nhỏ dưới da, gọi là nốt thấp khớp
• Biểu hiện toàn thân gồm mệt mỏi, sốt nhẹ, chán ăn… Bên cạnh đó, triệu chứng còn ảnh hưởng đến những cơ quan khác như mắt, tim, phổi…

• Đau khớp trong hoặc sau khi vận động, cơn đau thường âm ỉ và biến mất khi người bệnh nghỉ ngơi
• Cứng khớp vào buổi sáng dưới 30 phút
• Khớp phát ra tiếng lạo xạo khi di chuyển và cử động
• Teo cơ và biến dạng khớp

• Nữ giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới
• Tiền sử gia đình có người mắc RA
• Hút thuốc lá chủ động và thụ động
• Tiếp xúc với những chất độc hại như amiăng hoặc silica
• Người bị thừa cân, béo phì.

• Người cao tuổi
• Người thường xuyên tập thể thao cường độ cao, vận động và sinh hoạt sai tư thế, đứng hoặc ngồi lâu
• Có tiền sử chấn thương khớp do tai nạn, té ngã, chơi thể thao…
• Sử dụng một khớp quá mức
• Người bị thừa cân, béo phì
• Mắc các dị tật bẩm sinh như vẹo cột sống, chân vòng kiềng, loạn sản khớp háng…

Khi bệnh tiến triển, tổn thương có thể lan đến những khớp lớn hơn như khớp gối, khớp vai, khớp mắt cá chân, khớp khuỷu tay…

Mua Hàng với Shopee

• Xét nghiệm máu: kiểm tra tốc độ lắng hồng cầu (ESR), yếu tố dạng thấp (RF), xác định số lượng hồng cầu…
• Xét nghiệm Protein phản ứng C (C-reactive protein – CRP)
• Xét nghiệm kháng thể citrulline theo chu kỳ (anti-CCP)
• Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm khớp, chụp X-quang, CT, MRI… tùy theo trường hợp. Những phương pháp này có thể được cân nhắc khi kết quả khám lâm sàng và xét nghiệm máu chưa rõ ràng hoặc chẩn đoán phân biệt với những bệnh có triệu chứng tương tự.

• Chụp X-quang: xuất hiện gai xương và hẹp khe khớp trên phim chụp là những dấu hiệu gợi ý.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): hỗ trợ cung cấp hình ảnh của khớp đầy đủ và chi tiết nhất, qua đó phát hiện những tổn thương ở khớp và các cấu trúc xung quanh như gân, dây chằng, màng hoạt dịch…
• Siêu âm khớp: kiểm tra và đánh giá hững vấn đề như độ dày sụn khớp, gai xương, tràn dịch khớp…
• Nội soi khớp: hỗ trợ đánh giá tổn thương của khớp, có thể kết hợp sinh thiết màng hoạt dịch để xét nghiệm tế bào và chẩn đoán phân biệt với những bệnh lý khác.
• Xét nghiệm khác: xét nghiệm máu, xét nghiệm dịch khớp.

• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID)
• Thuốc giảm đau Acetaminophen
• Thuốc chống thấp khớp (DMARD)
• Corticosteroid
• Thuốc sinh học
• Thuốc ức chế miễn dịch

Song song đó, người bệnh có thể tập vật lý trị liệu theo hướng dẫn của bác sĩ để cải thiện khả năng vận động và ngăn bệnh tiến triển nặng.

Phẫu thuật thay khớp được cân nhắc khi người bệnh không đáp ứng các phương pháp điều trị nội khoa hoặc khớp bị tổn thương nghiêm trọng.

Những bài tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ giúp tăng cường sức mạnh cơ quanh khớp, hỗ trợ giảm đau và tránh tổn thương lan rộng. Ngoài ra, người bệnh có thể được chỉ định thực hiện một số kỹ thuật vật lý trị liệu chuyên sâu như xung kích, sóng âm, kích thích thần kinh bằng điện xuyên da…

Nếu các phương pháp điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc khớp tổn thương nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thay khớp.