Sốt xuất huyết là bệnh nguy hiểm, có thể gây tử vong nếu tiến triển nặng và không được điều trị kịp thời, đặc biệt ở người tái nhiễm từ lần thứ 2. Vậy vì sao người mắc sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại? Người bệnh nên được chăm sóc thế nào? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết sau.

Sốt Xuất Huyết Hết Sốt Rồi Sốt Lại

Sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại có bình thường không?

Người bệnh sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại là tình trạng thường gặp, nhưng không phải lúc nào cũng bình thường. Trong nhiều trường hợp, đây có thể là dấu hiệu bệnh đang chuyển biến bất thường hoặc xuất hiện biến chứng, cần được theo dõi sát và đi khám sớm.

Các biến chứng nặng có thể xuất hiện sau khi cơn sốt đã thuyên giảm (thường từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 7 sau khi khởi phát triệu chứng). Nhiều người bệnh có thể chủ quan cho rằng hết sốt là đang tốt lên, nhưng đây chính là lúc cần được theo dõi chặt chẽ nhất. Do cơn sốt có thể quay lại hoặc bắt đầu xuất hiện dấu hiệu chuyển nặng hơn (như mệt mỏi, đau bụng dữ dội, xuất huyết niêm mạc…). (1)

Vì sao sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại?

Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biển:

Banner Khám Sức Khỏe Tổng Quát Công Nghệ Cao Tại Bệnh Viện Tâm Anh

1. Chưa hoàn toàn khỏi bệnh

Nhiều người cho rằng khi sốt giảm xuống nghĩa là bệnh sốt xuất huyết đã gần khỏi. Tuy nhiên thực tế, đây lại có thể là thời điểm nguy hiểm nhất của bệnh. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), các dấu hiệu cảnh báo sốt xuất huyết nặng thường xuất hiện trong vòng 24–48 giờ sau khi người bệnh bắt đầu hạ sốt.

Ở giai đoạn sốt xuất huyết này, virus có thể làm thành mạch máu trở nên “rò rỉ”, khiến dịch thoát ra ngoài lòng mạch. Cơ thể vì thế dễ bị tụt huyết áp, cô đặc máu hoặc sốc. Một số người bệnh có biểu hiện sốt trở lại kèm mệt lả, đau bụng, nôn ói hoặc tay chân lạnh. Điều này không đơn giản là sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại mà có thể cho thấy cơ thể đang phản ứng với tình trạng viêm và rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng hơn.

2. Đồng nhiễm virus, vi khuẩn khác

Sau nhiều ngày sốt cao, ăn uống kém và mất nước, cơ thể người mắc sốt xuất huyết thường suy yếu rõ rệt. Đây là điều kiện khiến virus, vi khuẩn dễ tấn công hơn bình thường.

Người bệnh có thể bị viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản, viêm phổi hoặc nhiễm trùng đường tiểu trong giai đoạn hồi phục. Khi đó, dù cơn sốt xuất huyết ban đầu đã giảm, người bệnh vẫn có thể sốt trở lại do một bệnh nhiễm trùng khác xuất hiện kế tiếp.

Dấu hiệu gợi ý bội nhiễm thường gồm sốt lại sau vài ngày ổn định, ho nhiều hơn, đau họng, đờm đặc, tiểu buốt hoặc mệt kéo dài. Khác với sốt do virus Dengue (virus sốt xuất huyết), sốt do bội nhiễm vi khuẩn có thể kéo dài dai dẳng và cần dùng kháng sinh theo chỉ định bác sĩ.

Banner Vacxin Sốt Xuất Huyết Ads Post

3. Cơ thể mất nước

Mất nước là vấn đề rất thường gặp ở người mắc sốt xuất huyết do sốt cao liên tục, ăn uống kém, nôn ói hoặc tiêu chảy. Theo CDC, việc bù nước đầy đủ là một trong những nguyên tắc quan trọng nhất khi chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết tại nhà.

Khi cơ thể thiếu nước kéo dài, tuần hoàn máu và khả năng điều hòa thân nhiệt sẽ bị ảnh hưởng. Người bệnh có thể xuất hiện cảm giác nóng lạnh thất thường, nhiệt độ tăng trở lại hoặc sốt nhẹ kéo dài dù virus đang giảm dần. Ngoài ra, việc thiếu điện giải và dinh dưỡng sau nhiều ngày bệnh cũng khiến cơ thể suy nhược, mệt mỏi và hồi phục chậm hơn bình thường.

Ở trẻ em và người lớn tuổi, tình trạng này càng dễ xảy ra do khả năng dự trữ nước của cơ thể thấp hơn. Người bệnh thường kèm theo biểu hiện khô môi, tiểu ít, chóng mặt, mệt lả hoặc tim đập nhanh.

Nhiều trường hợp sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại thực chất là cơ thể đang phản ứng với tình trạng suy kiệt sau bệnh. Tuy nhiên, vì triệu chứng này có thể giống giai đoạn cảnh báo nặng nên người bệnh vẫn cần theo dõi sát. Nếu sốt kéo dài hoặc kèm dấu hiệu bất thường như đau bụng, khó thở, chảy máu, cần đi khám ngay để loại trừ biến chứng nguy hiểm.

4. Tái nhiễm type virus Dengue khác

Một nguyên nhân khác có thể khiến sốt xuất huyết hết rồi sốt lại là người bệnh từng mắc bệnh trước đây và nay bị nhiễm lại một chủng virus Dengue khác. Thực tế, virus Dengue có đến 4 type (loại) huyết thanh chính gồm DENV-1, DENV-2, DENV-3 và DENV-4.

Sau khi mắc một type, cơ thể thường chỉ có miễn dịch lâu dài với đúng type đó, chứ không bảo vệ hoàn toàn trước các type còn lại. Tức là người từng bị sốt xuất huyết vẫn có thể mắc lại bệnh trong tương lai nếu nhiễm chủng Dengue khác.

Nguy cơ sốt xuất huyết nặng thường cao hơn ở những người nhiễm Dengue lần thứ hai với type khác do phản ứng miễn dịch phức tạp của cơ thể. Đây là lý do bác sĩ thường theo dõi rất sát những người có tiền sử từng mắc bệnh.

Muỗi Vằn
Muỗi Vằn Là Nguồn Trung Gian Lây Bệnh Sốt Xuất Huyết.

Sốt lại sau khi hết sốt có phải dấu hiệu bệnh nặng hơn không?

Sốt lại sau khi vừa hết sốt ở người mắc sốt xuất huyết không nên xem nhẹ, vì trong một số trường hợp đây có thể là dấu hiệu bệnh đang chuyển sang giai đoạn nặng hoặc xuất hiện biến chứng. Thời điểm nguy hiểm nhất của bệnh thường rơi vào giai đoạn 24–48 giờ sau khi người bệnh bắt đầu hạ sốt, chứ không phải lúc sốt cao nhất như nhiều người nghĩ.

Biến chứng sốt xuất huyết đôi khi xuất hiện sau khi cơn sốt đã thuyên giảm, khiến nhiều người chủ quan và bỏ lỡ thời điểm điều trị quan trọng. Vì vậy, nếu sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại kèm bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, người bệnh cần được theo dõi y tế sớm thay vì tự điều trị tại nhà.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp sốt lại đều đồng nghĩa bệnh nặng hơn. Nếu sốt xuất huyết hết rồi sốt lại nhưng người bệnh vẫn tỉnh táo, ăn uống được, không đau bụng hay xuất huyết thì có thể chưa phải dấu hiệu quá nguy hiểm. Ngược lại, nếu sốt tái phát cùng biểu hiện lừ đừ, khó thở, tiểu ít hoặc đau bụng nhiều… người bệnh cần đi khám ngay.

Cần làm gì khi sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại?

Dưới đây là một số lưu ý và cách chăm sóc sốt xuất huyết hết sốt lại sốt lại tại nhà cũng như bệnh viện:

1. Chăm sóc ở nhà

Người bệnh nên uống nước lọc, nước trái cây hoặc nước canh, súp để hạn chế mất nước do sốt và thoát huyết tương. Bên cạnh đó, cần nghỉ ngơi nhiều, tránh vận động mạnh vì cơ thể vẫn đang trong giai đoạn hồi phục.

Ngoài việc đo nhiệt độ, người nhà nên theo dõi:

  • Tình trạng tỉnh táo.
  • Dấu hiệu chảy máu.
  • Đau bụng hoặc nôn ói.
  • Tình trạng khó thở.

Nếu xuất hiện triệu chứng bất thường, nghiêm trọng, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế để chẩn đoán và điều trị.

Các Triệu Chứng Sốt Xuất Huyết Nguy Hiểm
Những Triệu Chứng Có Thể Gặp Của Sốt Xuất Huyết Gồm Sốt Cao Đột Ngột, Xuất Huyết (Mũi, Nướu, Da), Đau Bụng, Buồn Nôn…

Nếu sốt nhẹ thoáng qua nhưng người bệnh vẫn sinh hoạt tương đối ổn, đây có thể chỉ là phản ứng hồi phục của cơ thể. Tuy nhiên, mọi trường hợp sốt xuất huyết hết rồi sốt lại đều cần được quan sát kỹ để phát hiện sớm dấu hiệu chuyển nặng.

2. Theo dõi tại bệnh viện

Người bệnh sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại nên đến bệnh viện ngay nếu xuất hiện dấu hiệu cảnh báo hoặc tình trạng sốt kéo dài bất thường. Các dấu hiệu nguy hiểm thường xuất hiện sau giai đoạn hạ sốt, bao gồm đau bụng nhiều, nôn liên tục, lừ đừ, chảy máu niêm mạc, khó thở hoặc tay chân lạnh…

Tại bệnh viện, bác sĩ có thể theo dõi:

  • Huyết áp và mạch.
  • Xét nghiệm tiểu cầu, hematocrit.
  • Tình trạng cô đặc máu.
  • Chức năng gan, thận.
  • Dấu hiệu thoát huyết tương hoặc xuất huyết nội.

Việc theo dõi này rất quan trọng vì có những trường hợp người bệnh nhìn bên ngoài vẫn tỉnh táo nhưng bên trong đã bắt đầu có biến chứng nguy hiểm.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ chỉ cần theo dõi vài ngày, truyền dịch hoặc làm xét nghiệm định kỳ để đảm bảo người bệnh vượt qua giai đoạn nguy hiểm an toàn. Vì vậy, khi sốt xuất huyết hết rồi sốt lại, việc thăm khám sớm sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng và tránh điều trị muộn.

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ khám và chữa sốt xuất huyết uy tín, chất lượng tại TP.HCM. Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm được hỗ trợ bởi trang thiết bị hiện đại sẽ giúp người bệnh được chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả hơn.

Nếu có nhu cầu khám, tư vấn, điều trị tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin:

Trên đây là bài viết giải đáp thắc mắc vì sao sốt xuất huyết hết sốt rồi sốt lại, cũng như cách chăm sóc người bệnh an toàn, hiệu quả. Nếu người bệnh xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng, cần được đưa đến cơ sở y tế để bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Nguồn Trang : https://tamanhhospital.vn/sot-xuat-huyet-het-sot-roi-sot-lai/

Bài viết gợi ý