Dấu hiệu Harzer là biểu hiện đặc trưng của phì đại thất phải, thường gặp trong các tình trạng như suy tim phải hoặc tăng áp động mạch phổi. Phát hiện dấu hiệu này thông qua thăm khám thực thể giúp bác sĩ nhận diện sớm những bất thường, từ đó chỉ định làm các cận lâm sàng để có hướng điều trị thích hợp cho người bệnh.

Dấu hiệu Harzer là gì?

Dấu hiệu Harzer là một dấu hiệu lâm sàng được phát hiện khi bác sĩ sờ thấy rung động ở vùng dưới mũi ức, cho thấy tình trạng phì đại thất phải. Khi thất phải phì đại, sẽ đẩy mỏm tim lệch khỏi vị trí bình thường và tạo ra rung động ở vùng dưới mũi ức. Dấu hiệu này thường nhận thấy rõ khi bệnh nhân hít thở sâu.

Người có dấu Harzer thường đi kèm triệu chứng nào?

Bệnh nhân có dấu Harzer thường mắc các bệnh lý tim mạch, đặc biệt là suy tim phải và tăng áp động mạch phổi. Các triệu chứng đi kèm thường gặp là:

Điện Thoại Di Động Honor X6c 6GB + 128GB/256GB - Pin 5300mAh NFC - Camer

• Khó thở khi gắng sức hoặc khi nằm.
• Mệt mỏi kéo dài.
• Phù chân, mắt cá chân.
• Tĩnh mạch cổ nổi.

Quy trình khám để phát hiệu dấu hiệu Harzer như thế nào?

• Tư thế bệnh nhân: Bệnh nhân nằm ngửa thoải mái, có thể kê gối nhẹ dưới đầu.
• Kỹ thuật khám: Bác sĩ dùng đầu ngón tay hoặc lòng bàn tay sờ vùng mũi ức dưới để cảm nhận rung động theo nhịp tim. Đồng thời, hướng dẫn bệnh nhân hít thở sâu để tăng độ nhạy.
• Đánh giá kết quả: Nếu cảm nhận được rung động rõ rệt, nhất là khi bệnh nhân hít vào, cho thấy dấu Harzer dương tính, gợi ý phì đại thất phải. Sau đó, tùy vào từng trường hợp cụ thể của bệnh nhân, bác sĩ sẽ có chỉ định làm các cận lâm sàng chuyên sâu hơn để đánh giá chính xác bệnh cảnh.

Kết quả dấu hiệu Harzer dương tính giúp bác sĩ đánh giá bệnh nào?

Dấu Harzer dương tính là một chỉ điểm lâm sàng quan trọng, giúp bác sĩ nghi ngờ hoặc xác định các bệnh lý liên quan đến sự phì đại thất phải. Các bệnh lý thường liên quan đến dấu Harzer dương tính gồm: (1)

• Phì đại thất phải: Đây là nguyên nhân thường gặp tạo ra dấu Harzer. Thất phải phì đại khi phải làm việc quá sức để bơm máu qua phổi, thường do tăng áp lực hoặc thể tích.
• Suy tim phải: Khi thất phải không còn khả năng co bóp hiệu quả, máu bị ứ trệ trong tĩnh mạch, gây ra các triệu chứng như phù chân, tĩnh mạch cổ nổi. Trong đó, dấu Harzer là một trong những biểu hiện sớm của tình trạng này.
• Tăng áp động mạch phổi: Là tình trạng áp lực trọng hệ mạch máu phổi tăng cao khiến thất phải phải hoạt động mạnh hơn để đẩy máu qua phổi, dẫn đến phì đại thất phải.
• Bệnh van tim: Các bệnh lý về van tim như hẹp van, hở van làm tăng gánh nặng cho thất phải, dẫn đến phì đại và biểu hiện dấu harzer.
• Tâm phế mạn: Là hậu quả của những bệnh lý như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen suyễn nặng, xơ phổi… gây tăng áp lực động mạch phổi và phì đại thất phải.

Người có dấu Harzer được điều trị ra sao?

Dấu Harzer không phải một bệnh, mà đây là biểu hiện của bệnh lý tim mạch, thường là phì đại thất phải. Vì vậy, mục tiêu điều trị tập trung vào nguyên nhân gây ra triệu chứng này.

• Điều trị nguyên nhân nền: Chỉ định dùng thuốc hoặc phẫu thuật tùy từng trường hợp của bệnh nhân.
• Hỗ trợ chức năng thất phải: Bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu, thuốc tăng co bóp tim, thuốc giãn mạch…
• Theo dõi định kỳ: Nhằm đánh giá tiến triển phì đại thất phải và hiệu quả của phương pháp điều trị.
• Lối sống khoa học: Bệnh nhân cần kết hợp điều chỉnh trong chế độ dinh dưỡng như giảm muối, giảm đường; vận động nhẹ nhàng và hạn chế căng thẳng.

Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Mall) Loa Kiểm Âm Bluetooth EDIFIER MR3/MR5 I Công Suất 36W | Bluetooth 5.4 |

• Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:
  • 108 Phố Hoàng Như Tiếp, Phường Bồ Đề, TP. Hà Nội
  • (Đ/c cũ: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP. Hà Nội)
  • Hotline: 024 3872 3872 – 024 7106 6858
• Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM:
  • 2B Phổ Quang, Phường Tân Sơn Hòa, TP.HCM
  • (Đ/c cũ: 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.HCM)
  • Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
• Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8:
  • 316C Phạm Hùng, Phường Chánh Hưng, TP.HCM
  • (Đ/c cũ: 316C Phạm Hùng, P.5, Q.8, TP.HCM)
  • Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
• Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7:
  • 25 Nguyễn Hữu Thọ, Phường Tân Hưng, TP.HCM
  • (Đ/c cũ: 25 Nguyễn Hữu Thọ, P.Tân Hưng, Q.7, TP.HCM)
  • Hotline: 093 180 6858 – 0287 102 6789
• Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy:
  • 265 Cầu Giấy, Phường Cầu Giấy, TP. Hà Nội
  • (Đ/c cũ: 265 Cầu Giấy, P.Dịch Vọng, Q.Cầu Giấy, TP. Hà Nội)
  • Hotline: 024 3872 3872 – 024 7106 6858
• Fanpage:
• Website: tamanhhospital.vn

Thông qua dấu hiệu Harzer giúp bác sĩ nghi ngờ, phát hiện sớm bệnh lý về tim mạch như phì đại thất trái. Từ đó có chỉ định cận lâm sàng và hướng điều trị thích hợp cho bệnh nhân.