Đại tràng sigma (sigmoid colon) là đoạn gần cuối của đại tràng, nối đại tràng xuống với trực tràng, có hình dạng giống chữ S hoặc chữ sigma (ς) của Hy Lạp, đảm nhận chức năng lưu trữ chất thải và hấp thụ nước, trước khi được đào thải ra ngoài. Vậy khi nào cần nội soi, nội soi đại tràng sigma là gì?

Khi nào bệnh nhân cần nội soi đại tràng sigma?

Nội soi đại tràng sigma là phương pháp dùng ống soi có camera ở đầu để khảo sát từ hậu môn đến đại tràng sigma, tương tự như nội soi đại tràng một phần. Từ đó, phát hiện những bệnh lý ở trực tràng và đại tràng sigma như viêm loét đại trực tràng, u đại tràng, xuất huyết tiêu hóa, viêm túi thừa, polyp đại tràng,…

Bác sĩ có thể chỉ định trong những trường hợp bệnh nhân có triệu chứng liên quan đại tràng trái, trực tràng và hậu môn như:

• Tiêu máu tươi, đau bụng dưới, đau hố chậu trái,…
• Thay đổi tính chất phân hay thói quen đi tiêu như táo bón, tiêu chảy, phân lẫn máu hoặc mủ,..
• Phát hiện bất thường ở vùng đại tràng sigma trên CT-scan, MRI, X-quang đại tràng cản quang, trong kết quả xét nghiệm phân,…
• Theo dõi sau điều trị viêm loét đại tràng, ung thư trực tràng…
• Cắt polyp hoặc chảy máu nghi từ đại tràng sigma,..

Trường hợp nào không nên nội soi đại tràng sigma?

Nội soi đại tràng sigma có chống chỉ định với những trường hợp như:

Mua Hàng với Shopee

• Thủng ruột hoặc nghi ngờ tắc ruột
• Phình đại tràng nhiễm độc
• Viêm phúc mạc, viêm túi thừa cấp,..
• Phình bóc tách động mạch chủ bụng,..
• Mắc bệnh lý tim mạch, hô hấp cấp tính như nhồi máu cơ tim, suy tim mất bù, rối loạn nhịp tim, suy hô hấp cấp, thuyên tắc phổi…
• Vừa phẫu thuật đường ruột hoặc xạ trị vùng bụng, khoang chậu
• Phụ nữ đang mang thai, đặc biệt trong những tháng đầu của thai kỳ

Nội soi đại tràng sigma khác gì so với nội soi đại tràng toàn bộ?

Quy trình diễn ra như thế nào?

Quy trình nội soi đại tràng sigma gồm các bước:

1. Chuẩn bị trước khi soi

Trước khi nội soi đại tràng sigma, bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định các xét nghiệm cần thiết. Người bệnh cần cung cấp đầy đủ triệu chứng hiện có, tiền sử bệnh lý, tiền sử phẫu thuật và các loại thuốc đang sử dụng (nếu có), đặc biệt là thuốc chống đông máu…Thông báo cho bác sĩ nếu đang hoặc nghi ngờ mang thai.

Khi có chỉ định nội soi đại tràng sigma, người bệnh sẽ được hướng dẫn ngưng các thuốc có chứa chất sắt 3-4 ngày trước nội soi, không ăn rau, trái cây có hạt trong vòng 24 giờ trước khi thực hiện. Ngoài ra, người bệnh cần tạm ngưng một số thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Khác với nội soi toàn bộ đại trực tràng, nội soi đại tràng sigma thường chỉ cần dùng thuốc thụt tháo qua đường hậu môn mà không phải uống thuốc xổ. (1)

2. Các bước thực hiện

• Người bệnh được hướng dẫn nằm nghiêng bên trái và gập gối về phía ngực.
• Bác sĩ khám trực tràng bằng tay trước nội soi.
• Sau đó, bác sĩ đưa ống soi qua hậu môn vào trực tràng và lên đến đại tràng sigma. Người bệnh có thể cảm giác khó chịu, mắc đi cầu và đôi khi có đau bụng nhẹ khi soi. Tuy nhiên, cảm giác này sẽ từ từ mất đi sau khi kết thúc thủ thuật.
• Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể tiến hành lấy mẫu sinh thiết, cắt polyp hoặc cầm máu nếu có chỉ định.

3. Thời gian nội soi và theo dõi sau nội soi

Phần lớn các trường hợp nội soi đại tràng sigma không cần gây mê. Thời gian thực hiện khoảng 5-15 phút, và có thể kéo dài hơn trong các bệnh lý phức tạp hoặc cần cắt polyp, xử trí cầm máu,…Sau thủ thuật, người bệnh có thể cảm thấy căng bụng, đầy hơi, đau bụng nhẹ, tiêu lỏng,… nhưng sẽ nhanh chóng thuyên giảm. Kết thúc nội soi, hầu hết các trường hợp đều có thể về nhà và tiếp tục các sinh hoạt như thường ngày. Nếu có lấy mẫu sinh thiết, kết quả sẽ được trả sau vài ngày.

Ưu điểm và hạn chế

Ưu điểm:

• Thời gian chuẩn bị và thực hiện nhanh chóng, tiết kiệm chi phí
• Phần lớn không cần gây mê
• Không cần uống thuốc xổ
• Ít gây khó chịu khi nội soi, phù hợp với người cao tuổi và có bệnh nền

Hạn chế:

Điện Thoại Di Động Honor X6c 6GB + 128GB/256GB - Pin 5300mAh NFC - Camer

• Không khảo sát toàn bộ đại tràng nên không phát hiện được các tổn thương ở các đoạn đại tràng khác

Để đặt lịch thăm khám tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, vui lòng liên hệ:

Nội soi đại tràng sigma là một thủ thuật an toàn, ít xâm lấn và có thể phát hiện những bệnh lý như viêm loét đại trực tràng, viêm túi thừa, xuất huyết trong đại tràng, polyp hoặc ung thư đại trực tràng…Tuy nhiên, phương pháp này chỉ được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ. Vì vậy, nếu có triệu chứng đường tiêu hóa nghi ngờ hoặc có nhu cầu thực hiện, người bệnh nên lựa chọn những cơ sở y tế uy tín, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và có hệ thống máy nội soi hiện đại để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả tối ưu.